Nowa analiza wskazuje, że stres związany z opieką nad innymi zwiększa ryzyko wystąpienia nadciśnienia tętniczego u czarnoskórych kobiet w wieku od 21 do 44 lat. Grupa ta ma wyższą częstość występowania tej choroby w porównaniu do kobiet z innych grup rasowych i etnicznych. Dotychczasowe badania łączyły opiekę z wysokim ciśnieniem krwi u czarnoskórych kobiet w średnim i starszym wieku, jednak relacja ta była niedostatecznie badana w młodszej grupie.
W artykule opublikowanym niedawno w czasopiśmie American Heart Association „Hypertension”, nowe badanie wykazało, że przy średnim czasie obserwacji wynoszącym 7,4 roku, 43,5% uczestników rozwinęło nadciśnienie. Zespół badawczy kierowany przez naukowców z NYU Grossman Long Island School of Medicine odkrył również,że 51,7% uczestników zgłaszających umiarkowany lub wysoki poziom stresu związanym z opieką miało nadciśnienie w porównaniu do 40,6% osób ze niskim lub brakiem stresu.
„Nasza analiza sugeruje,że obciążenie związane z opieką jako źródło przewlekłego stresu może znacząco przyczyniać się do rozwoju nadciśnienia tętniczego – głównego czynnika ryzyka chorób sercowo-naczyniowych – u czarnoskórych kobiet w wieku reprodukcyjnym,” mówi Milla Arabadjian,autorka badań i adiunkt na Wydziale Podstaw Medycyny NYU Grossman Long Island School of Medicine.Wśród młodszych czarnoskórych kobiet cierpiących na nadciśnienie odsetek niekontrolowanego ciśnienia krwi jest wysoki. Ważne jest znalezienie „możliwych do rozwiązania” czynników ryzyka (takich jak stres związany z opieką), aby dostosować profilaktykę dla tej populacji.
odkrycie to nabrało szczególnego znaczenia po wydaniu niedawnej rekomendacji przez generała chirurga USA dr Viveka murthy’ego. Zauważył on wzrost poziomu stresu oraz problemów ze zdrowiem psychicznym u rodziców i opiekunów na przestrzeni ostatniej dekady w porównaniu do osób niebędących opiekunami.Opieka stanowi źródło przewlekłego stresu szczególnie istotnego dla kobiet stanowiących większość nieformalnych opiekunów.
Autorzy badań przeanalizowali powiązania między stresem związanym z opieką a hipertensją u kobiet w wieku reprodukcyjnym biorącymi udział w Jackson Heart Study (JHS). Badanie to jest jedną z największych długoterminowych analiz dotyczących zdrowia sercowo-naczyniowego dorosłych Afroamerykanów. JHS rozpoczęto zbierać dane od roku 2000 i obejmuje ponad 5300 dorosłych Afroamerykanów z trzech hrabstw Missisipi; obserwacje są nadal prowadzone.
Stres związany z opieką oceniano na podstawie odpowiedzi pacjentek na kluczowe pytanie zawarte w globalnej skali postrzeganego stresu – standardowym narzędziu oceny wpływu stresu na życie pacjentek. Pytanie dotyczyło: ”Jak dużo stresu doświadczałaś przez ostatnie 12 miesięcy związku ze sprawowaniem opieki nad innymi?” Odpowiedzi klasyfikowane były według skali pięciopunktowej od (1) brak stresu do (4) bardzo duży poziom stressu. Aby uprościć wyniki podzielono je na dwie grupy: osoby zgłaszające niski lub brak stress oraz te o umiarkowanym/wysokim poziomie stressu. JHS definiuje nadciśnienie jako ciśnienie skurczowe powyżej 140 mm Hg lub rozkurczowe powyżej 90 mm Hg albo samodzielne zgłoszenie stosowania leków przeciwnadciśnieniowych podczas badań kontrolnych.
„Biorąc pod uwagę wysokie ryzyko występowania chorób sercowo-naczyniowych zwłaszcza u czarnoskórych kobiet w wieku reprodukcyjnym musimy lepiej identyfikować pierwotne przyczyny tego obciążenia,” mówi Tanya M. Spruill, główny autor badań oraz adiunkt na Wydziale Zdrowia Populacyjnego i Medycyny NYU Langone health. „Jeśli brakuje przystępnych cenowo usług wychowawczych to połączenie zasobami może być jednym rozwiązaniem; jeśli źródłem obciążenia są problemy komunikacyjne np.: dzieckiem czy starszym krewnym można dostosować edukację by pomóc,” dodaje dr Spruill będąca współliderką Grupy Roboczej ds Nadciśnień Jackson Heart Study.