W Los Angeles, Kalifornia, obawy związane z masowymi deportacjami i zaostrzeniem przepisów imigracyjnych zapowiedzianymi przez prezydenta elekta Donalda Trumpa wpływają na zaufanie imigrantów do systemu opieki zdrowotnej. W rezultacie przyszłość dostawców usług medycznych, którzy obsługują najuboższych mieszkańców stanu, staje pod znakiem zapytania.
Mimo to niektórzy nieudokumentowani imigranci w południowej kalifornii wyrażają nadzieję na poprawę sytuacji gospodarczej pod rządami Trumpa. Dla wielu ta perspektywa przewyższa ich obawy dotyczące dostępu do opieki zdrowotnej.
Pracownicy służby zdrowia zauważają, że strach przed deportacją już wpływa na uczestnictwo w Medi-Cal – programie Medicaid dla osób o niskich dochodach. Program ten stopniowo rozszerzał się na wszystkich imigrantów niezależnie od statusu prawnego. Obawy te mogą zagrozić postępom Kalifornii w redukcji liczby osób bez ubezpieczenia, która osiągnęła rekordowo niski poziom 6,4% w 2023 roku.
Imigranci od dawna boją się, że korzystanie z programów rządowych uczyni ich celem dla władz imigracyjnych. Wygrana Trumpa tylko pogłębiła te lęki według lokalnych działaczy społecznych.
Oczekuje się również,że nowa administracja skupi się na Medicaid i może wprowadzić cięcia funduszy oraz ograniczenia rejestracji. To budzi niepokój aktywistów walczących o dostęp do usług medycznych dla wszystkich mieszkańców.
Mar Vélez z latino Coalition for a healthy California zwraca uwagę na negatywne skutki strachu dla zdrowia społeczności: „To nie jest ich pierwsza bitwa; rozumieją jak działa system”.
Pomimo tych obaw istnieje także pewien optymizm co do potencjalnego wzrostu gospodarczego pod rządami Trumpa. Selvin (39 lat),który pracuje przy pakowaniu makaronu i prosił o anonimowość ze względu na swój status prawny,uważa że nowa administracja może zwiększyć jego godziny pracy: „Z tej perspektywy myślę,że to dobrze”.Selvin stał się kwalifikowany do Medi-Cal w tym roku ale zdecydował się nie rejestrować ze względu na obawy dotyczące swojego statusu migracyjnego: „Myślałem o tym… czuję jednak strach”.
Nie boi się jednak planowanych deportacji jako takich: „Jeśli nie popełniam przestępstwa ani nie prowadzę po pijanemu, myślę że mnie nie deportują”.
pracownicy służby zdrowia zachęcają imigrantów do korzystania z Medi-Cal i Covered California; jednak zauważają spadek zainteresowania spowodowany lękiem przed deportacją.
Petrona (55 lat), która przyjechała z Salwadoru szukając azylu i zapisała się do Medi-Cal rok temu mówi: „Jeśli moje świadczenia zostaną zmniejszone to nie będę mogła pozwolić sobie na wizyty u dentysty”.
Nowo wybrany republikański przedstawiciel Jeff Gonzalez zaznacza potrzebę zmiany kierunku gospodarczego przez swoich wyborców: „Ludzie są naprawdę zmęczeni obecnym stanem rzeczy”. Gonzalez popiera rozszerzenie usług medycznych dla wszystkich mieszkańców niezależnie od statusu migracyjnego.
Dostawcy usług medycznych stoją przed dylematem – muszą przekonać ludzi do korzystania z pomocy mimo zagrożeń związanych z ewentualnymi cięcia funduszy federalnych przeznaczonych dla Medicaid.
Kalifornia oraz Oregon są jedynymi stanami oferującymi kompleksowe ubezpieczenie zdrowotne wszystkim kwalifikującym się imigrantom bez względu na ich status prawny.W Kalifornii zapisano około 1.5 miliona osób bez dokumentów co kosztuje podatników ponad 6 miliardów dolarów rocznie.
Senator Lena Gonzalez wskazuje również trudności związane z rozszerzaniem programów takich jak Covered California dla osób bez legalnego statusu; wiele osób boi się korzystać ze wsparcia publicznego aby uniknąć problemów przy ubieganiu się o legalizację pobytu.
KFF Health News informuje również o mniejszych niższych wskaźnikach korzystania przez imigrantów ze służby zdrowia niż przez osoby urodzone w USA oraz wskazuje iż jeden na czterech dorosłych prawdopodobnie niedokumentowanych unika ubiegania się o pomoc ze względów związanych z obawą przed konsekwencjami migracyjnymi.W dniu 9 grudnia sąd federalny wydał nakaz blokujący dostęp beneficjentom DACA do planów ochrony zdrowia w dziewiętnastu stanach które zakwestionowały regulacje administracji Biden’a.
pracownicy klinik zachęcają ludzi by nadal starali sie uzyskać pomoc lecz efekty strachu już są widoczne wszędzie wokół stanu.
